Sở Y tế TP HCM đang tạo lập một hội đồng chuyên môn với sự tham gia của khoảng 20-30 chuyên gia y tế. Dự kiến vào ngày 21/7, hội thảo sẽ được tổ chức để đánh giá các trường hợp bệnh hoại tử xương hàm sau mắc Covid-19.
Theo thông tin từ Giám đốc Sở Y tế TP HCM, ông Tăng Chí Thượng, hội đồng sẽ bao gồm các chuyên gia đến từ nhiều chuyên ngành y học tại các bệnh viện và Hội Y học thành phố. Để có đủ dữ liệu và thông tin liên quan đến bệnh lý này, các bệnh viện đang tập trung tổng hợp thông tin về việc tiếp nhận và điều trị các trường hợp hoại tử xương sọ và hàm mặt trong khoảng thời gian gần đây.
Ông Thượng cho biết: “Các chuyên gia sẽ tiến hành một đánh giá sơ bộ về các vấn đề liên quan đến bệnh lý này dựa trên căn cứ khoa học. Họ sẽ tiếp tục thực hiện các cuộc khảo sát về các yếu tố có thể gây ra bệnh lý và không sẽ vội vàng kết luận rằng bệnh lý này chắc chắn là kết quả của viêm nhiễm do Covid-19, với hy vọng tránh gây ra tâm lý lo lắng không cần thiết trong cộng đồng.
Sở Y tế TP HCM đang hình thành một hội đồng chuyên môn với sự tham gia của khoảng 20-30 chuyên gia y tế. Hội thảo dự kiến diễn ra vào ngày 21/7 nhằm đánh giá các trường hợp bệnh hoại tử xương hàm sau mắc Covid-19. Theo Giám đốc Sở Y tế TP HCM, ông Tăng Chí Thượng, bệnh lý này đang là một vấn đề mới, yêu cầu phải được phân tích ở nhiều khía cạnh như vi sinh, giải phẫu bệnh, thần kinh, dược lâm sàng… để có thể đưa ra bằng chứng khoa học. Đánh giá từ các chuyên gia về bệnh lý này sẽ cung cấp thêm dữ liệu giám sát cho ngành y tế trong thời gian tới.
Động thái này diễn ra trong ngữ cảnh các bệnh viện tại TP HCM như Răng Hàm Mặt Trung ương, Tai Mũi Họng và Chợ Rẫy đã tiếp nhận một số lượng lớn bệnh nhân mắc bệnh hoại tử xương sọ và xương vùng hàm mặt, với hai trường hợp kết quả tử vong. Trong số các bệnh nhân này, có một số trường hợp hoại tử xương hàm trên mà nguyên nhân không rõ ràng, điều này làm tăng lo ngại, đặc biệt khi trước đây, bệnh viện chỉ ghi nhận tr sporadic hoại tử xương hàm dưới, thường liên quan đến xạ trị ung thư hoặc bệnh tiểu đường. Mặc dù các bệnh viện đã tiếp nhận nhiều trường hợp, nhưng chúng vẫn chưa thể xác định nguyên nhân của tình trạng hoại tử xương ở các bệnh nhân gần đây. Điểm chung của các trường hợp này là tất cả đều từng mắc Covid-19, không có tiền sử bệnh tai mũi họng hoặc răng hàm mặt.
Theo thông tin từ y văn thế giới, có khoảng 80 ca viêm hoại tử xương sau khi mắc Covid được ghi nhận trong đợt dịch chủng Delta năm ngoái. Trong số này, một số ca được gây ra bởi nấm Candida, Aspergilus và vi trùng. Các bệnh nhân này khi nhập viện thường có các triệu chứng như sưng mặt, đau mắt, đau đầu, lung lay cả răng và xương hàm, chảy mủ, sưng đau vòm miệng và xuất hiện vết thương loét, lộ xương hàm…
Tuy nhiên, đến nay, các chuyên gia vẫn chưa thể xác định liệu bệnh này có liên quan đến Covid-19 hay không. Nguyên nhân của tình trạng hoại tử xương thường liên quan đến tắc mạch máu, giảm máu nuôi dưỡng dẫn đến việc hoại tử, hoặc có thể do các yếu tố bên ngoài như vi khuẩn hoặc nấm gây viêm nhiễm xương. Một số bác sĩ giả định rằng cơ thể của những người mắc Covid-19 có thể trải qua rối loạn miễn dịch kéo dài, kết hợp với bệnh lý nền có thể dẫn đến viêm nhiễm và hoại tử xương. Bác sĩ Nguyễn Văn Tuấn, Trưởng Khoa Phẫu thuật hàm mặt tại Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung ương TP HCM, đã đề xuất 4 yếu tố nguy cơ gây ra hoại tử xương hàm trên. Thứ nhất, nCoV bám vào thụ thể ACE2 (có nhiều ở niêm mạc mũi và miệng), gây ra biến chứng trong hệ thống mạch máu và có thể dẫn đến tắc mạch máu nuôi xương, đồng thời việc mắc Covid-19 còn tăng độ nhớt máu, giảm sự cung cấp máu cho xương, dẫn đến hoại tử. Ngoài ra, việc sử dụng corticoid (loại thuốc kháng viêm) trong quy trình điều trị Covid-19 cũng có thể làm giảm sự cung cấp máu cho xương. Một yếu tố nguy cơ khác đến từ việc bệnh nhân mắc phải nhiễm trùng, được gây ra bởi vi khuẩn hoặc nấm. Cuối cùng, bệnh nhân có các bệnh lý nền, đặc biệt là bệnh tiểu đường, thường dễ mắc bệnh hoại tử xương do bệnh lý này giảm cung cấp máu cho xương và làm suy giảm chức năng bạch cầu, làm tăng nguy cơ nhiễm trùng…